Osteokondroza e gjoksit

Osteokondroza është një nga patologjitë më të zakonshme të shtyllës kurrizore. Besohet se zhvillohet kryesisht në qafë ose në pjesën e poshtme të shpinës. Në fund të fundit, është në këto vende që shtylla kurrizore është shumë e lëvizshme dhe i nënshtrohet stresit të madh. Por mënyra e jetesës sedentare e shumicës së njerëzve dhe ulja e zgjatur në tryezë çuan në faktin se osteokondroza e shtyllës kurrizore të kraharorit filloi të ndodhte gjithnjë e më shpesh. Edhe pse në shumë raste kjo patologji nuk diagnostikohet menjëherë. Në fund të fundit, veçantia e osteokondrozës së kraharorit është se simptomat e saj janë jospecifike dhe ngjajnë me shumë patologji të tjera.

karakteristikat e përgjithshme

Kjo sëmundje degjenerative-distrofike prek disqet ndërvertebrale të shtyllës kurrizore torakale. Kjo është për shkak të një shkelje të proceseve metabolike, duke çuar në hollimin dhe tharjen e indit të kërcit. Si rezultat, nën ndikimin e sforcimit fizik, disqet fillojnë të shemben dhe të humbasin funksionet e tyre të amortizimit. Rruazat, ligamentet dhe nyjet në shtyllën kurrizore preken gradualisht. Fibrat nervore dhe enët e gjakut mund të dëmtohen.

Ky proces zhvillohet ngadalë, kështu që patologjia është e vështirë për t'u diagnostikuar. Për më tepër, jo të gjithë shkojnë menjëherë te mjeku, sepse nuk e dinë se cili është rreziku i osteokondrozës torakale. Por pa trajtim, sëmundja mund të çojë në komplikime serioze. Meqenëse kjo pjesë e shtyllës kurrizore është përgjegjëse për furnizimin me gjak dhe inervimin e organeve të brendshme, me një formë të avancuar të osteokondrozës së shpinës torakale, mund të zhvillohen patologji të ndryshme. Peristaltika e zorrëve, puna e zemrës, mëlçisë dhe aparatit tretës janë të shqetësuara. Mund të shfaqet pankreatiti, kolecistiti, diskinezia biliare. Por më shpesh komplikimet shfaqen në shtyllën kurrizore. Përveç hernies së disqeve ndërvertebrale dhe nevralgjisë ndër brinjëve, mund të zhvillohen ngjeshje të palcës kurrizore, spondilozë, dhimbje të nervit shiatik dhe çrregullime posturale.

Osteokondroza e shtyllës kurrizore kraharore është po aq e zakonshme tek burrat dhe gratë. Pamja e saj nuk varet as nga mosha, megjithëse më parë besohej se sëmundjet degjenerative-distrofike janë karakteristike vetëm për të moshuarit. Por rinia moderne po vuan gjithnjë e më shumë nga osteokondroza për shkak të dietës së pahijshme dhe një stili jetese të ulur.

Besohet se osteokondroza më e zakonshme është ajo e qafës së mitrës. Shpesh, patologjia shfaqet edhe në rajonin e mesit. Kjo është për shkak të strukturës së veçantë të skeletit. Në rajonin e kraharorit, shtylla kurrizore është më pak e lëvizshme, pasi është e lidhur me brinjët dhe sternumin.

Disqet ndërvertebrale këtu janë më të hollë, dhe rruazat janë të vendosura më afër njëra-tjetrës. Por ky seksion është më pak i ndjeshëm ndaj lëndimeve dhe ndikimeve të tjera të jashtme, pasi një pjesë e ngarkesës merret nga brinjët dhe gjoksi.

Osteokondroza shfaqet zakonisht në nivelin e 7-11 rruazave. Në këtë rast, disqet ndërvertebrale preken kryesisht. Më shpesh preken 1-2 segmente të shtyllës kurrizore. Por ndonjëherë zhvillohet osteokondroza polisegmentale, në të cilën disa disqe shkatërrohen në të njëjtën kohë. Rrallë, patologjia në këtë seksion ndodh në mënyrë të pavarur, zakonisht e kombinuar me një lezion të shtyllës kurrizore të qafës së mitrës ose mesit. Në këtë rast, simptomat janë më të theksuara, kështu që bëhet më e lehtë për të diagnostikuar sëmundjen.

E veçanta e osteokondrozës torakale është se rrallëherë shfaqet me dhimbje shpine pas sforcimit, siç është rasti kur lokalizohet në shpinë cervikale ose lumbale. Patologjia në fazën fillestare ngatërrohet me sëmundjet e zemrës ose të mushkërive. Në fund të fundit, dhimbjet shpesh lokalizohen në gjoks, shfaqen gulçim, nauze, të dridhura. Por manifestimet e osteokondrozës së kraharorit nuk janë shumë të ndritshme, prandaj, pacientët jo gjithmonë shkojnë te mjeku në fazën fillestare. Për shkak të kësaj, patologjia përparon.

Zhvillimi i sëmundjes

Rreziku i osteokondrozës së kraharorit është se ajo është "maskuar" si sëmundje të tjera. Patologjia zhvillohet ngadalë, rrallë ndonjë nga pacientët drejtohet te mjeku në fazën fillestare. Osteokondroza fillon me hollimin e diskut ndërvertebral. Bërthama e saj rrafshohet, guaska plasaritet dhe thahet, dhe rruazat afrohen më shumë. Zakonisht nuk ka shqetësime të mëdha në këtë fazë, vetëm tension të lehtë të muskujve. Nëse sëmundja mund të zbulohet, atëherë mund të kurohet plotësisht duke rivendosur gjendjen e disqeve.

Por zakonisht përparimi i osteokondrozës vazhdon. Në indet e buta përreth, mund të fillojë një proces inflamator, kapsulat e kyçeve vuajnë. Lëvizshmëria e shtyllës kurrizore zvogëlohet, rruazat mund të zhvendosen. Nëse aktiviteti fizik i shtuar vazhdon, për shkak të fërkimit të rruazave me njëra-tjetrën, mbi to shfaqen mikroçarje. Në këtë kohë ka një ndjenjë shtrëngimi në gjoks, dhimbje me çdo lëvizje në pjesën e sipërme të trupit.

Në fazën e tretë të osteokondrozës, disqet ndërvertebrale hollohen shumë, shfaqen zgjatime dhe hernie. Lëvizshmëria e shtyllës kurrizore është pothuajse plotësisht e kufizuar. Osteofitet fillojnë të formohen në rruaza. Kjo fazë karakterizohet nga një sindromë radikulare e theksuar, pasi fibrat nervore janë të dëmtuara. Në këtë rast, puna e organeve të brendshme është ndërprerë seriozisht. Në shumicën e rasteve, është në këtë kohë që pacienti shkon te mjeku dhe fillon trajtimin. Nëse kjo nuk bëhet, komplikimet mund të çojnë në paaftësi, dhe kur palca kurrizore është e ngjeshur, në palëvizshmëri të plotë.

Faza e fundit e osteokondrozës karakterizohet nga shkatërrimi i plotë i disqeve dhe humbja e funksioneve të tyre. Indi kockor i rruazave fillon të shembet, kështu që lëvizshmëria e shtyllës kurrizore është plotësisht e dëmtuar. Të gjitha simptomat vegjetative dhe radikulare të osteokondrozës torakale janë të theksuara qartë.

Zhvillimi i osteokondrozës torakale është i valëzuar. Ky është zakonisht një proces kronik që vazhdon ngadalë, me pak shqetësim. Mund të ketë lodhje të shtuar, dobësi. Dhe kur ekspozohet ndaj faktorëve të jashtëm, ndodh një përkeqësim me dhimbje të mprehta. Në këtë rast, pacientët shpesh shtrohen në spital, pasi një atak mund të shoqërohet me ndjenjën e mungesës së ajrit, vështirësi në frymëmarrje, dhimbje gjoksi ose barku.

Shkaqet

Shkaku kryesor i osteokondrozës së kraharorit, si në format e tjera të saj, është një shkelje e metabolizmit mineral. Si rezultat i proceseve degjenerative-distrofike, shfaqet zgjatja ose hernia e diskut, ato bëhen më të holla dhe pushojnë së kryeri funksionet e tyre, rruazat gradualisht shemben, osteofitet rriten. Kjo është më së shpeshti për shkak të një diete të pabalancuar, që çon në mungesë të lëndëve ushqyese thelbësore, ose ndryshime të lidhura me moshën në përbërjen e indit të kërcit. Degjenerimi i disqeve gjithashtu mund të çojë në qarkullim të dobët në shtyllën kurrizore, zakone të këqija ose një predispozitë trashëgimore.

Por mungesa e mineraleve jo gjithmonë çon në osteokondrozë. Kjo kërkon faktorë provokues që ndikojnë në vetë shtyllën kurrizore.

Prandaj, dallohen edhe arsyet e mëposhtme për këtë patologji:

• ngarkesa të shpeshta statike në shpinë;
• ulja e zgjatur në një pozicion të pakëndshëm në tryezë;
• ngritja e peshave;
• obeziteti;
• dëmtimi i shtyllës kurrizore ose indeve përreth;
• përfshirja në sporte të pushtetit;
• rachiocampsis;
• dobësi e korse muskulore;
• keqformime kongjenitale të skeletit;
• hipotermi e rëndë;
• mbingarkesë nervore.

Rezulton se njerëzit që kalojnë një kohë të gjatë në një pozicion të pakëndshëm në një tavolinë ose duke drejtuar një makinë, si dhe ata që kryejnë punë të rënda fizike, janë më të ndjeshëm ndaj zhvillimit të patologjisë. Në të vërtetë, të dyja ngarkesat e shtuara dhe mungesa e plotë e tyre janë po aq të dëmshme për disqet ndërvertebrale.

Përveç kësaj, osteokondroza shpesh zhvillohet tek të rinjtë që kanë osteokondropati. Kjo patologji zakonisht zhvillohet në pjesën e poshtme të kraharorit tek adoleshentët. Karakterizohet nga nekroza e indit sfungjer të rruazave, deformimi i shtyllës kurrizore dhe shfaqja e simptomave neurologjike. Me përparimin e patologjisë, ajo ndërlikohet nga osteokondroza.

Manifestimet e patologjisë

Simptomat kryesore të osteokondrozës së shtyllës kurrizore të kraharorit janë dhimbja, sindroma radikulare dhe mosfunksionimi i organeve të brendshme. Dhimbja në këtë patologji mund të jetë e mprehtë, paroksizmale ose e dhimbshme, konstante, duke u rritur me lëvizjen. Ndonjëherë pacientët shtrohen në spital me pankreatit akut të dyshuar, kolecistitit ose urolithiasis. Në fund të fundit, dhimbja nuk është gjithmonë e lokalizuar në zonën e rruazave të prekura. Prandaj, osteokondroza e gjoksit shpesh ngatërrohet me patologjitë e organeve të tjera.

Përveç kësaj, proceset degjenerative në shtyllën kurrizore në këtë sëmundje shoqërohen pothuajse gjithmonë me çrregullime vaskulare ose nevralgji ndër brinjëve. Kjo është për shkak të strukturës së veçantë të shtyllës kurrizore në këtë seksion - një distancë e vogël midis rruazave dhe një numri të madh nervash dhe enësh të gjakut.

Osteokondroza torakale mund të dyshohet duke kufizuar lëvizshmërinë e pjesës së sipërme të trupit, duke rritur përkuljen. Shpesh ndodh nevralgjia ndërkostale. Dhimbja akute mund të zgjasë për disa orë ose më shumë. Mund të shkaktohet nga ngritja e peshave, mbajtja e një qëndrimi statik për një kohë të gjatë, hipotermia.

Nëse enët preken, ka një shkelje të furnizimit me gjak dhe ushqimit të lëkurës. Për shkak të kësaj, ka një rritje të brishtësisë së thonjve, thatësi dhe rrëshqitje të lëkurës. Shpesh vërehet ftohtësi e lëkurës dhe ftohje e gjymtyrëve.

Karakteristikat e dhimbjes

Dhimbja në osteokondrozën e rajonit të kraharorit mund të jetë e ndryshme në intensitet dhe lokalizim. Dhimbja zakonisht shfaqet në gjoks ose në mes të shpatullave. Ato rëndohen nga ngritja e krahut, kthimi ose përkulja e trupit, kollitja ose teshtitja. Dhimbjet mund të jenë të mprehta, të ngutshme, të dhimbshme.

Zakonisht, ndjesi të tilla ndahen në dy grupe: dorsago dhe dorsalgia. Dorsago është një sulm i dhimbjes akute midis teheve të shpatullave. Quhet edhe "lumbago e gjoksit". Dhimbja është aq e fortë sa e pengon njeriun të lëvizë. Sulmi dorsal zakonisht ndodh pas një qëndrimi të gjatë në një pozicion të palëvizshëm në lëvizjen e parë. Ajo shoqërohet me spazma të muskujve, kështu që funksioni i frymëmarrjes është i dëmtuar. Ndjesia shtrihet në skapulë, midis brinjëve në gjoks. Dhimbja e gjoksit me osteokondrozë i ngjan një sulmi të anginës pectoris, por ndryshe nga ajo, ajo nuk hiqet nga Nitroglicerina. Përveç kësaj, dhimbja rritet kur shtypni rruazat.

Dorsalgjia është dhimbje kronike, e lehtë. Zakonisht fillon gradualisht, me siklet të lehtë në shpinë torakale. Në këtë rast, dhimbja mund të intensifikohet gjatë përkuljes, kthimit, ngritjes së krahut, madje edhe kur ecni. Kjo kufizon rëndë lëvizshmërinë e pacientit. Përveç kësaj, një rritje e dhimbjes mund të vërehet me një frymëmarrje të thellë, pas një qëndrimi të gjatë në një pozicion ulur ose gjatë natës. Dorsalgia mund të zgjasë nga 2 javë në një muaj. Shtrëngimi në gjoks dhe ndjenja e marrjes së frymës mund të ngjajnë me pneumoni, por pacienti nuk ka kollë ose temperaturë.

Sindroma radikulare

Kur rruazat ose muskujt spazmatikë të rrënjëve nervore janë të ngjeshura, shenjat e osteokondrozës së rajonit të kraharorit bëhen më të theksuara. Në fund të fundit, nervat kurrizore të vendosura në këtë vend të shtyllës kurrizore janë përgjegjëse për inervimin e lëkurës, funksionet motorike të gjymtyrëve dhe funksionimin e organeve të brendshme.

Përveç dhimbjeve të forta në shpinë, gjoks ose bark, ngjeshja e nervave shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

• parezë ose paralizë e pjesshme e gjymtyrëve;
• shkelje e ndjeshmërisë së lëkurës;
• mpirje, djegie, ndjesi shpimi gjilpërash, ndjenja e vrapimit të "gungave të patës";
• shkelje e reflekseve të tendinit;
• spazma e muskujve refleks;
• ndryshimet trofike në lëkurë - humbje e flokëve, njollë, tharje dhe flakë.

Intensiteti i këtyre simptomave rritet me sforcimet fizike, thithjen e thellë, uljen e zgjatur, pas hipotermisë ose stresit.

Çrregullime vegjetative

Në shpinë torakale, ka shumë nerva dhe enë gjaku që sigurojnë funksionimin normal të organeve të brendshme. Prandaj, me osteokondrozën, vërehen domosdoshmërisht çrregullime të ndryshme autonome. Ato varen nga lokalizimi i rruazave të prekura, si dhe nga faza e patologjisë.

Me lezione të shtyllës kurrizore në rajonin e sipërm të kraharorit, ka siklet në ezofag, një ndjenjë kome në faring. Vështirësi në gëlltitje, mund të shfaqen ndryshime në zë. Rruazat e mesme torakale janë përgjegjëse për mëlçinë, fshikëzën e tëmthit, stomakun dhe pankreasin. Prandaj, kur ato shkatërrohen, simptomat shpesh shfaqen të ngjashme me pankreatitin, kolecistitin ose gastritin. Nëse ndryshimet degjenerative kanë prekur rruazat e poshtme të kraharorit, mund të ketë probleme me zorrët dhe organet gjenitale.

Pacientët shpesh shkojnë te mjeku me dhimbje barku. Zakonisht përkeqësohen në mbrëmje ose pas punës fizike. Për më tepër, dhimbja nuk shoqërohet me karakteristikat e dietës së pacientit. Kjo sindromë gastrologjike është karakteristike për osteokondrozën torakale. Por pavarësisht dhimbjeve të barkut, përçarjes së zorrëve, të përzierave dhe fryrjeve, problemet me punën e aparatit tretës nuk konstatohen. Këto ndjesi lindin nga dëmtimi i nervave dhe enëve të gjakut në shtyllën kurrizore.

Diagnostifikimi

Për shkak të faktit se shenjat e osteokondrozës së gjoksit janë jospecifike, patologjia mund të zbulohet vetëm me një ekzaminim gjithëpërfshirës. Në të njëjtën kohë, është shumë e rëndësishme të diferencohet nga sëmundjet e tjera. X-ray ose tomografia e shtyllës kurrizore ndihmon në përjashtimin e spondilopatisë, artritit reumatoid, spondilitit ankiloz.

Por nevojiten edhe metoda të tjera ekzaminimi. Ky është një test i urinës, një test gjaku i përgjithshëm dhe biokimik, fluorografi, EKG, MRI ose ultratinguj i organeve të brendshme. Një ekzaminim i tillë bën të mundur përjashtimin e patologjive të tilla si pankreatiti, gastriti, ulçera në stomak, sulmet në zemër, pneumonia dhe urolithiasis.

Mjekimi

Trajtimi i osteokondrozës së shpinës torakale duhet të jetë gjithëpërfshirës. Meqenëse shkaku i patologjisë janë proceset degjenerative, është e pamundur të kurohet plotësisht. Vetëm në fazën fillestare, ndërsa struktura e rruazave nuk është shqetësuar ende, dhe disqet janë zvogëluar vetëm pak në madhësi, ky proces mund të ndalet dhe funksionet e shtyllës kurrizore të rivendosen.

Por zakonisht trajtimi i osteokondrozës së gjoksit ka për qëllim ngadalësimin e shkatërrimit të indeve, lehtësimin e dhimbjes dhe simptomave neurologjike dhe rivendosjen e lëvizshmërisë. Zgjedhja e metodave terapeutike varet nga faza e patologjisë, vendndodhja e proceseve degjeneruese, simptomat e manifestuara. Është e nevojshme të fillohet trajtimi sa më shpejt që të jetë e mundur, atëherë ka më shumë mundësi për të shmangur komplikimet.

Është veçanërisht e rëndësishme të vizitoni një mjek kur shpina dhemb shumë dhe dhimbja e të shtënave rrezaton në gjoks ose tehun e shpatullës. Një përkeqësim i tillë mund të eliminohet me metoda speciale. Zakonisht këto janë barna që përdoren në formën e tabletave ose injeksioneve, pomadave ose kompresave të ndryshme, procedurave të fizioterapisë. Është gjithashtu e nevojshme të imobilizohet shtylla kurrizore: pacientit i tregohet pushimi në shtrat dhe kufizimi i lëvizjes për disa ditë.

Pasi të hiqet kriza, trajtimi nuk ndalet. Por tani qëllimi i saj kryesor është të ndalojë proceset degjeneruese dhe të rivendosë trofizmin e indeve. Nga ilaçet për këtë, përdoren kordroprotektorë, vitamina dhe mjete për përmirësimin e metabolizmit. Përveç kësaj, janë të përshkruara domosdoshmërisht kurse të procedurave të masazhit dhe fizioterapisë, si dhe ushtrime fizioterapie. Për më tepër, zbatimi i ushtrimeve speciale duhet të jetë i vazhdueshëm. Për të parandaluar komplikimet, është e nevojshme të monitoroni dietën në mënyrë që të sigurojë trupin me të gjitha vitaminat dhe mineralet e nevojshme. Mënyra e jetesës është gjithashtu shumë e rëndësishme: zgjedhja e dyshekut dhe jastëkut të duhur për të fjetur, një karrige për punë, pushimi dhe aktiviteti fizik i alternuar.

Osteokondroza e gjoksit është një patologji mjaft serioze që, nëse nuk trajtohet, mund të çojë në komplikime të rrezikshme. Por vështirësitë në diagnozë çojnë në faktin se sëmundja shpesh përparon. Prandaj, është kaq e rëndësishme të udhëheqni një mënyrë jetese korrekte dhe të shmangni faktorët që provokojnë shkatërrimin e disqeve. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të osteokondrozës dhe mbajtjen e shtyllës kurrizore të shëndetshme.